今天也在为历史意难平努力(历史同人)——江余舟

分类:2026

作者:江余舟
更新:2026-09-26 16:57:29

  他直接指出,他的计划太过庞杂。
  一是医官来源,这就不仅仅是军医了,而是包含整个大汉的医官,从朝廷到军队再到民间,需要的医官不知几何。
  培养人才是势在必行的,医学世家的传承、民间铃医的收用、中央医学官学的设立,从中医分科到医书撰写,可谓包罗万象。
  医学教育向下的普及是必要的,但前提是医学本身发展足够,大汉还有漫长的路要走。
  二是医学机构与医官官位。大汉缺的医师那可是太多了,若有人才,自然可以补缺。
  尚谨设计的体系自上到下,都是完善的。医师内部也有分类,人医与兽医是最大的划类,人医之下依据诊治主体的不同有所划分,甚至把法医或者说仵作也写了进去,而兽医只是简单的分成了家畜与军兽。
  不过仵作和兽医,尚谨本人没那么深入的理解,写的相对简略。
  当然,尚谨没写人医就不能当兽医了,这个时代的水平还到不了后来那么专科的地步,基本就是都医治。
  医学机构也不止包含医师,医病与制药是分开的,供药机构也是重中之重。
  而在体系之外,有类似于军队那样临时而设的官职,毕竟意外永远比计划来的快。
  这其中又着重论了军医的编制,按照兵卒数量配备医师。考虑到前期医官必定不足,军医与兵卒的比例自然也没那么好看,真的能推行到后期的话,会逐步改善,总不能一口吃成个胖子。
  三是医官选拔,有了人才,有了官位,还要能选拔出来。中央的选拔和地方的选拔得是分开的,选拔要求会更严格。
  而无论如何,考核是必须的。依据医师的治愈率和死亡率进行增减磨勘,类似于绩效,关联到俸禄地位官职。
  同时,中央资源富集而地方缺乏是自古以来的事情,权贵们生的病再多,也用不了那么多医师,何况官位是有定数的,不能冗官。
  无实职在身则派遣到地方,不过这种举动动了别人的蛋糕,不一定好推行,具体还要看现实的情况。
  除去选拔派遣,还包括招募医师,以应不时之需。
  四是医官的管理,这一块是内容最多的。
  比如医官的职责,以军医为例,身为军医,不能只是治病,预防也是重中之重。
  身为军医,应该了解所处军队的现状。
  比如就身体来说,军队每天都有训练,今天大家训练得很累,人家来找你按摩松筋骨,你给人家来个狠的,就差不把人整死了。
  再比如得依据水土情况提前准备,去西南地区有瘴气又湿热,去西北地区容易缺水,甚至把海上作战一起提上。
  尤其是北方与匈奴作战,身为军医随行,不能只等着兵卒病了再去治。斥候探查了水草情况,军医得带着人查找水源,判断水源能不能引用。
  谁知道敌人会不会投毒,比如把尸体扔进上游……
  军医不能治不好就不管了,就是治不好,人死了,也得安排人收敛兵卒尸骨,以免引起疫病。
  尚谨甚至着重标明,轻易不要吃人。
  刘彻看到这里的时候沉默了半晌,到底谁打仗会把尸体吃了啊?虽然缺粮食吃人确实发生过,但他应该不是那种皇帝吧。
  其实尚谨是想起来程昱和贾诩的地狱笑话,顺带警示后人。
  而身为医师,要有医德,在医护时不能差别对待病患,不然容易引起医患纠纷。虽然医师在军队里是宝贝,但是真把人惹怒了,还不知道要生出多少事来。
  不过轻重缓急是有的,应尽量挽救更多的兵卒性命。
  尚谨将顺序列为军兵战伤、军队疾疫、军兽诸疾。
  即使未来分了人医兽医,人和兽同时受伤,兽医也得先来救人。
  这三者下面还列了许多,比如战伤下面有金疮、解毒、坠马、兽咬伤……
  刘彻看的眼花缭乱,选择把太医令召来,以备顾问。
  五是奖惩,赏罚分明,严格公正。
  不能既让马儿跑,又不给马儿吃草。白闝是不对的。医师辛苦,做得好自然要有奖励。
  尚谨列下繁多条目,太医令看到时直点头,这比原本的奖励还丰厚,作为医师,他很赞成。
  至于惩罚,那也不少,甚至包含到了兵卒身上,敢托伤假病,以避艰难,就是诈军,以军法处置。
  六是医药政令,这么多东西,要推行起来,政令支持必不可少。在军医和救灾方面更是详尽。
  ………………
  再有各种杂七杂八的东西,刘彻也一并看完了。
  卫青过来换竹简时,刘彻对卫青说:“谨之医策,可行百千年。”
  说实话,这么多竹简,这么多内容,他能传给儿子,传给孙子,传给曾孙……传之万世。
  太医令赞成地点点头,他就和另一个太医令说过,尚谨就是天才,他从来没见过这么争气的晚辈。
  “太医令,文书中所提的与瘴气相关的方略,你先作整理,送去西南夷。”
  “是。”
  至于其他的如何下手,让他先把军医的高官给设置一下再说。
  卫青正盯着那些竹简出神,不知在想些什么。
  刘彻见他看着竹简,玩笑道:“仲卿,你想再看一遍?”
  “我只是在想,总觉得透过这些竹简,看到了不同的谨。”
  于卫青来说,读这些竹简,好像能看见尚谨在他面前奋笔疾书。
  “如何不同?”
  “坐于宫中,心在山河,夙兴夜寐,以行变法的丞相,像是史书上才会有的人。”
  作者有话说:
  其实真想继续写详细的医策,但是太多了(瘫)猪猪被小谨的竹简吸走了精气神,作者被相关的古书和论文吸干了精气神QAQ*猪猪:(土拨鼠尖叫)好可怕的竹简!!!舅舅:陛下快看!小霍:我有事,我先走了哈!小谨:(体谅猪猪)造纸术安排上。*最近空闲的时候在想预收那本饥荒的设定,太好玩了,给每个皇帝设计三维和特殊能力。先把祖龙,猪猪,二凤,朱八八的弄了,结果卡在二凤身上,实在想不出来那种特别的还能当特殊能力的梗。*关于医官体制的论说,杂七杂八的总结,主要是参考唐宋。参考自《天圣·医疾令》、《居延汉简》、姜小华的《古代中医官方教育的史学研究》、孙烨的《宋代军医研究
  》(主要)、《续通典》《五代会要》《虎铃经》*改编引用之前的原文:每战常置针药于庭右。战罢,索伤者于帐前,亲自治疗。——《续通典》后唐清泰三年三月,翰林学士和凝奏:“天下诸屯驻兵士,望令太医署合伤寒、时气、疟痢等药,量事给付本军主掌,以给患病士卒之家。百姓亦准医疾令,和合药物,拯救贫民。兼请依本朝故事,诸道署置药博士,令考寻医方,和合药物,以济部人。其御制《广济》《广利》等方书,亦请翰林医官重校,颁行天下。”敕: “所奏医博士,诸道合有军医,许及诸道补署,不在奏闻,余依所奏。”——《五代会要》*感谢在2023-11-10 20:56:33~2023-11-11 21:35:14期间为我投出霸王票或灌溉营养液的小天使哦~感谢灌溉营养液的小天使:小妮、茶让、遗忘名字这件事儿吧! 20瓶;云裳 5瓶;安山度 3瓶;卫挽歌、丹、青花鱼日常入水 1瓶;非常感谢大家对我的支持,我会继续努力的!


第143章 太医校尉
  “仲卿,难怪啊……”刘彻听卫青这么说,怔愣了一瞬,转而感叹,“难怪他们都觉得你好。”
  “陛下何出此言?”
  “除了你,任谁来看这些竹简,只会为其所书痴迷赞叹,至多惊叹谨之才能。”刘彻笑道,“没人不会被这些竹简迷惑心智的,连我都想把谨召回长安做官了。”
  唯有卫青在透过竹简触碰他的灵魂。
  *
  九月,上谷郡。
  天光隐在云层之中,尚谨走出营帐,伸手拢了几片雪花,许是心境平和,这大雪飘零,他竟听出碎琼乱玉的敲击声。
  北方入冬早,匈奴人也会消停不少,军医也没先前那么忙了。
  这是上谷今年的第一场雪,来得格外早。天愈发冷了,虽说兵卒们身体强健,但他该准备好时气之疾的药。
  非战斗减员可不行。
  尚谨独自忙活了半个时辰,也算自得其乐。沉浸在琐事之中,对他来说其实是放松精神。
  这时医官们才陆陆续续到了自己的位置,看到早已在此的尚谨也并不惊讶。
  他们有时候会怀疑尚谨是不是不需要睡觉,还喜欢轮流给尚谨把脉,感叹尚谨竟然没有因睡眠不足而拖垮身子,果然人的体质各有不同。
  “谨,你这起的也太早了,是因为今天要回沮阳?”一名医吏走过来与他闲聊。
  今天休沐,尚谨不需要值班。
  “嗯。”尚谨点点头,“可有要我带的物什?”
  休沐时值班的医官不能离开军营,尚谨若不需要值班就会帮他们从沮阳带些需要的东西来。
  “不用不用,你最近又在忙着弄什么新鲜玩意儿?听说你雇了好些工匠。”
  “已经做了许多日了,等做出来了,必定先给你们送一份,你们定然喜欢。”他挺怀念把药方写在纸张上的那些日子。
  “那我可就等着了。”
  尚谨与他们告别,再往外走,远远遇到了几个兵卒。
  他们抬手和他打招呼,喊道:“医师!尚医师!”
  “你们这是要去巡逻?”尚谨停下脚步,他们已经跑到尚谨面前来了。
  “嗯,去巡逻天田,要换班了。”
  大汉的边关都有烽燧,也就是“烽火戏诸侯”的地方。
  至于天田,则是每一个烽燧都会有的。兵卒们在自己烽燧外的辖区开凿出一条人和马不能直接越过的地带,用作军事防御缓冲。
  天田大多因地制宜,上谷的天田是开凿后用散土填平的。
  人或者马经过天田后很容易留下痕迹,通过这些痕迹可以判断敌人的数量和动向,也可以判断是不是有逃兵。
  每个月都要轮换一次巡逻兵卒。
  有人已经上手摸獒犬了,眼馋地说:“能不能把玉尺一起带去啊?”
  玉尺的体力好像比其他军犬都好些。
  这是因为系统压根不是真正的动物。
  “好。”尚谨点了点头。
  “医师,我看让玉尺做军犬好了,这样玉尺的饭钱都不必你出了。”兵卒笑嘻嘻地说。
  “玉尺很脆弱的,偶尔借你们倒还好,离我久了会郁闷。”尚谨顺了顺獒犬的毛。
  【我不是,我没有,你别瞎说。】

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